ASOCIAŢIA ACADEMIA CETĂȚEANULUI
__________________________________________________________________________________
Deva, str. Al.
Crizantemelor Bl. M1, Ap 4, P, jud. Hunedoara
CIF: 39018950, cont
bancar: RO72CECEB00030RON0010139
E-mail:
academiacetateanului@gmail.com
Telefon: 0751121169,
0723092580
|
Subsemnatul(a)_________________________născut(a) la data de_______________ în localitatea_______________, jud.____, cu domiciliul în ____________________________
str.___, bl.__, sc.___,ap.___, et. __, jud.___, posesor al actului de identitate CI/BI seria_____nr.__________, eliberat(ă) de Pol. ____________la data de_______________, CNP__________________________________, telefon________________________, e-mail______________________.
solicit înscrierea în ASOCIAŢIA ACADEMIA CETĂȚEANULUI.
Sunt de acord cu prevederile statutului Asociaţiei ACADEMIA CETĂȚEANULUI, mă oblig să respect cerinţele si prevederile acestuia şi să-mi aduc contribuţia la înfăptuirea obiectivelor ASOCIAŢIEI.
Semnătură___________________, data________
Cererea de înscriere a fost aprobată în şedinţa Consiliului Director din data de____________________
În urma analizei cererii, se acordă statutul de membru:
De onoare (Onorific) □
Asociat □
Colaborator (Voluntar) □
PREȘEDINTE
JR. NISTOR ION
